Ritejneri posle fiksne proteze predstavljaju poslednji, ali jednako važan korak u ortodontskoj terapiji.

Mnogi pacijenti misle da je skidanje bravica kraj procesa, ali u stvarnosti tada počinje faza stabilizacije, odnosno zadržavanja postignutog rezultata. Bez pravilnog nošenja ritejnera, zubi imaju prirodnu tendenciju da se vraćaju u prvobitni položaj, što može poništiti sav trud i vreme uloženo u terapiju. Upravo zato ortodoncija se ne završava skidanjem aparata, već se nastavlja kroz retenciju.

Šta su ritejneri i čemu služe?

Ritejner je ortodontsko pomagalo koje se nosi nakon završene terapije kako bi se zubi održali u novom položaju.

Kada se skinu fiksne proteze, zubi još uvek nisu potpuno stabilni u kosti, jer je potrebno vreme da se tkiva i ligamenti prilagode novom rasporedu. Ritejneri pomažu da se taj proces odvija postepeno i sigurno.

Oni mogu biti:

• Fiksni ritejner – tanka žica zalepljena sa unutrašnje strane zuba (najčešće donjih ili gornjih sekutića)

• Mobilni ritejner – providna folija ili plastični aparat koji pacijent sam stavlja i skida

U praksi se često kombinuju oba tipa, u zavisnosti od situacije i procene ortodonta.

Kada se nose ritejneri?

Ritejneri se dobijaju odmah nakon skidanja aparata. U nekim slučajevima se izrađuju unapred, uz pomoć preciznih otisaka ili digitalnih skenova. Moderni pristup ortodontskoj terapiji često uključuje i set-up folije, koje omogućavaju planiranje završnog položaja zuba i precizno modelovanje retencionih aparata.

Nakon skidanja bravica, pacijent obično dobija uputstvo da mobilni ritejner nosi:

• prvih nekoliko meseci non-stop (osim tokom jela i pranja zuba),

• zatim postepeno prelazi na nošenje samo noću.

Važno je naglasiti da su ritejneri posle fiksne proteze individualna obaveza i da raspored nošenja zavisi od uzrasta pacijenta, stanja zagrižaja i stabilnosti rezultata.

Koliko dugo treba nositi ritejner?

Ovo je jedno od najčešćih pitanja u ordinaciji. Odgovor je: duže nego što većina ljudi očekuje.

Najkritičniji period je prvih 6 do 12 meseci, jer se tada zubi najlakše pomeraju. Međutim, stručnjaci iz oblasti ortodoncije sve češće preporučuju dugoročno ili čak doživotno nošenje mobilnih ritejnera tokom noći, makar nekoliko puta nedeljno.

Razlog je jednostavan: zubi se pomeraju tokom celog života, pod uticajem žvakanja, starenja, rasta vilice, pa čak i loših navika poput škrgutanja zubima. Kod odraslih pacijenata ovo je posebno važno jer je kost manje prilagodljiva nego kod dece.

U oblasti dečije stomatologije, pacijenti često završavaju terapiju u periodu rasta, pa se retencija pažljivo prati, jer vilice još nisu završile razvoj.

Posledice nenošenja ritejnera

Najveća greška koju pacijenti prave jeste prestanak nošenja ritejnera čim primete da su zubi „ravni“. Međutim, zubi pamte svoj stari položaj i imaju tendenciju da se vraćaju nazad. Ovaj proces se naziva recidiv.

Ako se ritejneri posle fiksne proteze ne nose prema uputstvu, posledice mogu biti:

• razmaci između zuba se ponovo pojavljuju

• zubi počinju da se krive, naročito donji prednji zubi

• dolazi do pogoršanja zagrižaja

• estetski rezultat se narušava

• može biti potrebna nova terapija, nekada čak ponovo fiksne proteze

U nekim slučajevima pomeranja mogu biti mala, ali i minimalna promena u prednjem segmentu može biti vrlo vidljiva na osmehu. Nažalost, pacijenti često primete problem tek kada je već kasno, pa se ponovo ulazi u ortodontski tretman.

Da li ritejner može da se ošteti?

Da, i to je još jedan razlog za redovne kontrole. Mobilne folije mogu da puknu, deformišu se ili izgube, dok fiksni ritejner može da se odlepi. Ako pacijent primeti da se ritejner pomera ili da folija više ne naleže dobro, potrebno je odmah posetiti ordinaciju.

Savremena ortodoncija danas koristi napredne metode i materijale, uključujući set-up folije, koje omogućavaju preciznu izradu i kontrolu stabilnosti nakon terapije. Time se smanjuje rizik od grešaka i povećava dugoročni uspeh.

Bez obzira na to da li je terapija trajala nekoliko meseci ili više godina, rezultat postignut uz fiksne proteze može biti sačuvan samo uz disciplinu i pravilno praćenje uputstava. Ritejner nije opcija, već obavezni deo terapije.

Ritejneri posle fiksne proteze su ključ za dugotrajan, pravilan i lep osmeh, jer stabilizuju zube i sprečavaju njihovo vraćanje u nepravilni položaj.

Za profesionalno vođenje kroz ceo proces, od terapije do retencije, Lumident Studio je ordinacija sa vrhunskim ortontima i stručnjacima.